Chương 29

Đôi lông mày của Lâm Hi Đồng càng lúc càng nhíu chặt lại. Nếu căn cứ hoàn toàn trên hàng loạt kết quả cận lâm sàng trước mắt thì có thể mạnh dạn loại trừ tăng huyết áp thứ phát.

Thế nhưng nếu chỉ dựa vào đó mà vội vàng kết luận ngay bệnh nhân mắc chứng tăng huyết áp nguyên phát, thì dường như lại quá mức chủ quan và thiếu trách nhiệm đối với một người trẻ tuổi như vậy.

Kiến thức nội khoa của mình quả nhiên vẫn còn nhiều lỗ hổng, thảo nào bảng hệ thống lại xếp mình ở mức chưa nhập môn.

Lâm Hi Đồng nhớ loáng thoáng hệ thống của mình có tên là toàn khoa, hy vọng sau này có cơ hội mở khóa thêm nhiều kỹ năng nội khoa chuyên sâu để bồi dưỡng thêm, chỉ là không rõ với khả năng tiếp thu và quỹ thời gian eo hẹp này liệu có kham nổi hay không.

"Còn ba mươi giây đếm ngược." Giám khảo ngồi bên cạnh cất tiếng nhắc nhở.

Xem xong toàn bộ tập tài liệu, Lâm Hi Đồng ngẩng đầu lên, ánh mắt bình tĩnh và kiên định: "Thành thật xin lỗi các thầy, em chưa thể đưa ra chẩn đoán xác định cho tình trạng của bệnh nhân này ạ. Căn cứ theo kết quả chẩn đoán hình ảnh mạch máu thận bình thường cùng với việc bệnh nhân trẻ tuổi liên tục có chỉ số huyết áp cao bất thường... Do đó em chưa thể đưa ra kết luận vội vàng cùng phác đồ điều trị dứt điểm. Nếu đặt vào tình huống công việc thực tế, em xin phép được xin ý kiến hội chẩn từ các bác sĩ chuyên khoa hoặc tiếp tục làm thêm các tầm soát chuyên sâu khác. Rất có thể đây là chứng tăng huyết áp do tác dụng phụ của thuốc, ban nãy em đã sơ suất chưa hỏi kỹ tiền sử dùng thuốc của bệnh nhân, chẳng hạn như thuốc tránh thai hay các chế phẩm từ cam thảo."

Sau khi phân tích rành rọt từng chỉ số xét nghiệm, lời giải trình sau cùng của Lâm Hi Đồng vừa chân thành lại vô cùng thẳng thắn.

Cô hiểu rất rõ nền tảng nội khoa của mình chưa đủ dày dặn. Đối với việc chẩn đoán bệnh tật qua các con số cận lâm sàng, một khi bản thân chưa nắm chắc mười mươi, cô tuyệt đối không bao giờ cho phép mình dựa vào những suy đoán vu vơ để đưa ra một kết luận cẩu thả làm hại người bệnh.

Gương mặt Lý Vĩnh Phong thoáng hiện nét hài lòng, dường như ông rất vừa ý với câu trả lời này. Ông cúi đầu trao đổi ngắn gọn vài câu với người bên cạnh rồi mới cất lời:

"Được rồi, thí sinh Lâm Hi Đồng, phần thi kiểm tra kỹ năng của em hôm nay kết thúc tại đây, tiếp theo sẽ là phần phỏng vấn ngắn sau cùng. Giả sử sau này em được nhận vào làm việc tại khoa Cấp cứu của bệnh viện, em tự nhận thấy bản thân có những thế mạnh và còn tồn tại những hạn chế gì?"

"Mình biết sửa máy in văn phòng, chỉ có điều chưa biết cách tự chế ra máy móc y tế thôi." Trong lòng Lâm Hi Đồng thầm trêu đùa một câu.

Cô nhận ra câu hỏi phỏng vấn này muôn đời vẫn mang tính khuôn mẫu như vậy. Ngày trước khi đi phỏng vấn xin việc ở Bệnh viện Số 1 thành phố kiếp trước cô cũng từng gặp câu này, chỉ tiếc hồi đó còn quá non nớt, thao thao bất tuyệt nói một tràng dài dòng văn tự, kết quả người phỏng vấn chẳng buồn để tâm, điểm số vừa vặn chạm mức qua cầu.

Nhưng đây là một kỳ thi chính quy, cô vẫn ngoan ngoãn trả lời ngắn gọn, súc tích về bản thân.

Vị Lý Vĩnh Phong vốn nổi tiếng là khó tính cũng chẳng hề làm khó cô ở phần sau, các câu hỏi phỏng vấn đều xoay quanh kiến thức cơ bản và khả năng chịu áp lực công việc, buổi phỏng vấn diễn ra nhanh gọn và suôn sẻ.

Ngay trước khi bước chân ra khỏi phòng thi, Lâm Hi Đồng không kìm được tò mò mà chủ động hỏi thêm một câu: "Thưa thầy Lý, em xin phép được hỏi bệnh án thực tế của bệnh nhân số 7 rốt cuộc có nguyên nhân do đâu được không ạ?"

"Hồ sơ bệnh nhân đó là một ca bệnh thực tế do viện chúng tôi tiếp nhận vào năm ngoái, thuộc dạng tăng huyết áp di truyền do đột biến đơn gen. Những ca tăng huyết áp kiểu này trên lâm sàng vô cùng hiếm gặp."

Nghe thấy căn nguyên bắt nguồn từ đột biến gen di truyền, Lâm Hi Đồng không hỏi sâu thêm về phác đồ điều trị nữa. Cô lễ phép cúi đầu cảm ơn các vị giám khảo rồi quay người bước ra khỏi phòng thi.

Bên trong phòng 405, ba vị giám khảo nhìn nhau gật gù, không tiếc lời khen ngợi lứa thực tập sinh đến dự thi năm nay.

"Không ngờ chất lượng đào tạo của Đại học Y Giang Châu năm nay lại cao đến thế, ngay cả các chỉ số chuyên sâu trong mấy bản kết quả xét nghiệm kia mà con bé cũng nắm vanh vách xem có nằm trong ngưỡng an toàn hay không. Nếu không phải do chính tay tôi đã cẩn thận xóa sạch các dải giá trị tham chiếu chuẩn, tôi còn ngỡ mình đưa nhầm bản kết quả hoàn chỉnh cho thí sinh xem nữa đấy."

Vị giám khảo ngồi bên trái vốn là người của khoa Xét nghiệm, toàn bộ tài liệu dùng cho kỳ thi đợt này đều do ông trực tiếp chuẩn bị, thế nên ông hiểu rất rõ những tờ phiếu đưa cho Lâm Hi Đồng chỉ toàn những con số khô khốc, hoàn toàn không có bất kỳ mốc tham chiếu đối chứng nào.