Chương 21

Ở đâu cũng vậy, chẳng bao giờ thiếu những người thích buôn chuyện làm quà.

Thế nhưng Lâm Hi Đồng vẫn ngồi im bất động như tượng đồng. Lần này cô dứt khoát quay lại không gian hệ thống, nhắm mắt ôn tập, ánh nhìn như con trỏ chuột lướt đi trong không trung.

Đợi đến khi đầu óc bắt đầu mệt mỏi, cô lại thử gõ cửa hệ thống bằng những câu hỏi bâng quơ, xem như một cách giải trí để giải tỏa bớt căng thẳng.

Tuy chưa mở khóa thêm kỹ năng mới, nhưng cô vẫn có thể tiếp tục rèn luyện và mô phỏng lại một vài ca bệnh thường gặp trong phần Cấu trúc cơ thể người.

Về kỹ năng này, ban đầu cô cứ ngỡ nó cũng tương tự như môn giải phẫu học ở trường y, chỉ là bóc tách và gọi tên các bộ phận cơ bản.

Nhưng khi thực sự bước vào học, cô mới vỡ lẽ đây chẳng khác nào một cuốn bách khoa toàn thư sống về cơ thể con người, còn giáo trình giải phẫu ở trường chỉ là một nhánh con nhỏ bé bên trong.

Hồi mới bắt đầu, Lâm Hi Đồng từng băn khoăn tự hỏi: dạy tường tận đến mức này rồi thì sau này hệ thống còn có thể dạy thêm thứ gì cao siêu hơn nữa?

Mãi sau này cô mới hiểu, kỹ năng Cấu trúc cơ thể người thực sự chỉ làm đúng nhiệm vụ giải phẫu cấu trúc, bao gồm tên gọi, sự phân bổ mạch máu, dây thần kinh, quy luật sinh học cùng các cơ chế liên quan, hoàn toàn không đả động gì đến phương pháp can thiệp điều trị thực tế.

Tấm thẻ kỹ năng này bóc tách từng cơ quan, từng tổ chức mô và nguyên lý vận hành của cơ thể một cách thấu đáo và hoàn chỉnh, thậm chí còn tỉ mỉ ghi chú rõ đâu là kiến thức y khoa hiện tại đã chứng minh, đâu là những phát hiện mới của nền y học tương lai.

Lấy ruột thừa làm ví dụ. Người bình thường nghe đến ruột thừa là nghĩ ngay đến việc cắt bỏ, bởi phẫu thuật ruột thừa là ca mổ kinh điển quá quen thuộc.

Nhưng trong hệ thống kiến thức cấu trúc cơ thể người, ngoài việc đóng vai trò trong hệ tiêu hóa, nó còn liên quan chặt chẽ đến hàng rào phòng ngự miễn dịch, chu trình tiêu hao sinh lực, cơ chế đột biến của tế bào biểu mô đường ruột, cùng với hàng loạt số liệu thực nghiệm đồ sộ đi kèm để phân tích các yếu tố biến chứng.

Bên cạnh lượng tri thức chuyên sâu, điều đắt giá nhất của khóa học này nằm ở các bài tập mô phỏng phẫu thuật, bao quát toàn bộ các biến thể mổ xẻ từ bình thường cho tới những ca dị tật bẩm sinh hiếm gặp nhất trên cơ thể người.

Thực tế, nền y học hiện đại phát triển được như ngày hôm nay là nhờ xây dựng trên xương máu của biết bao thế hệ người bệnh. Phải biến một căn bệnh hoàn toàn xa lạ thành một chứng bệnh có phác đồ điều trị rõ ràng, từ đó mới đúc kết nên kinh nghiệm cứu người.

Thế nhưng trên con đường học cách cứu chữa một sinh mệnh, từ con số không tiến lên một rồi vươn tới vô cực, sinh viên y khoa dường như mãi mãi bị kẹt lại ở vạch xuất phát âm một.

Sinh viên ngoại khoa có cơ hội cùng cả nhóm đứng quanh một thi thể người hiến tặng để học mổ xẻ đã là một diễm phúc vô cùng lớn, nhưng bấy nhiêu thực hành ít ỏi đó làm sao bù đắp nổi nhu cầu rèn luyện tay nghề của họ.

Rốt cuộc, những bài tập phẫu thuật đành phải gửi gắm qua mô hình cao su, quả chuối, quả nho, móng giò lợn, hoặc nâng cấp hơn một chút là thực hành trên chuột bạch, ếch, trâu hay thỏ.

Những bài luyện tập đó có giá trị không?

Tất nhiên là có chứ, nhưng giá trị lại vô cùng có hạn.

Chỉ lấy ca mổ cắt ruột thừa đơn giản nhất làm ví dụ. Là ca phẫu thuật cấp một của khoa ngoại tiêu hóa, cả trăm năm trước, các bậc tiền bối trong ngành y đã dạy rằng ruột thừa luôn nằm ở vùng hố chậu phải.

Họ có thể vẽ vanh vách từng nhánh mạch máu nuôi dưỡng ruột thừa, hoặc dựng nên một mô hình giải phẫu chuẩn chỉ từng milimet, nhưng ở thời điểm ấy, khái niệm ruột thừa lạc vị hoàn toàn chưa từng tồn tại.

Ruột thừa lạc vị ra đời là bởi trong lúc mổ, các phẫu thuật viên tìm mỏi mắt ở góc dưới bên phải không thấy, lần lên góc trên bên phải cũng không có, buộc phải lật giở từng quai ruột mới lần ra được vị trí dị thường của nó.

Từ những ca mổ thực tế đau đớn ấy, y học mới dần đưa hiện tượng này vào danh mục bệnh lý.

Nhưng liệu một cụm từ ruột thừa lạc vị có thể bao quát hết toàn bộ các ca bệnh trong đời thực hay không?

Dưới phân loại ruột thừa lạc vị còn có bất thường bẩm sinh, dị tật giải phẫu, đảo ngược phủ tạng, mà trong mỗi nhánh nhỏ đó lại ẩn chứa vô vàn biến thể phức tạp khác nhau.

Chúng giống như một thân cây cổ thụ ngày càng đâm chồi nảy lộc nhiều cành nhiều nhánh rắc rối. Càng phát hiện ra nhiều biến số thì cơ hội cứu sống bệnh nhân ngày nay càng cao hơn.

Dù vậy, dù kho dữ liệu bệnh án ngày một dày thêm và y học ngày càng hiện đại, số lượng bệnh nhân tử vong vì biến chứng ruột thừa mỗi năm trên toàn cầu vẫn là một con số không hề nhỏ.